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摘要
目的探讨活化凝血时间(ACT)标准化监测流程在体外膜肺氧合(ECMO)患者肝素抗凝中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月赣州市人民医院重症监护病房行ECMO治疗的46例患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为研究组(30例)和对照组(16例)。两组患者在ECMO过程中给予肝素抗凝,对照组采用常规的ACT监测方法,研究组在对照组的基础上采用ACT标准化监测流程。比较两组患者膜肺使用寿命,成功撤机率,3个月内生存率,膜肺、泵及管路凝血程度,不良出血程度。结果研究组膜肺使用寿命长于对照组,成功撤机率及3个月内生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组膜肺、泵及管路凝血程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良出血程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ACT标准化监测流程应用于ECMO患者能使肝素达到最佳抗凝状态,改善其凝血程度,减少出血不良情况的发生,从而有效提高患者成功撤机率、3个月内生存率,具有较高的临床应用价值。
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单位江西省赣州市人民医院
