对1例肝硬化并发多种疾病患者的个体化药学监护

作者：徐璐; 周兴蓓; 武谦虎; 严金二; 邹圣强; 朱孝雷; 余爱霞; 魏渊

来源：药学与临床研究, 2015, 23(06): 584-586.

DOI：10.13664/j.cnki.pcr.2015.06.017

• 药学监护
• 肝硬化
• 肝性脑病
• 感染
• 不良反应

1例肝硬化并发多种疾病的男性患者,因腹膜炎入院。给予利尿、抗感染治疗好转后,相继出现肝性脑病、消化道出血、上呼吸道感染。药师全程参与药学监护,对治疗肝腹水的抗生素用药方案予以优化,弃用加重肾负担的左氧氟沙星,单用头孢地嗪;对肝性脑病行降血氨药剂量调整,增加门冬氨酸鸟氨酸用量;鉴别发热为止血药(氨甲苯酸+酚磺乙胺)引起的药物热;建议对上感引发的左下肺炎采用高级别抗菌药亚胺培南西司他丁等,所提建议均被医生采纳,并取得良好效果。

• 单位
  江苏大学; 镇江市第三人民医院