胃窗超声造影在小儿肠系膜上动脉综合征中的诊断价值分析

作者：刘景雁; 郭永华; 肖保军; 于洋洋; 张锐

来源：解放军医药杂志, 2022, 34(05): 51-54.

DOI：10.3969/j.issn.2095-140X.2022.05.017

• 肠系膜上动脉综合征
• 儿童
• 胃窗超声造影
• 十二指肠
• 诊断效能

目的 探讨胃窗超声造影在小儿肠系膜上动脉综合征(SMAS)中的诊断价值。方法 选取2019年1月—2021年6月我院超声科行胃窗超声造影检查并经上消化道X线钡餐造影诊断为SMAS的患儿23例作为观察组，另选取同期行胃窗超声造影的正常小儿50例作为对照组，对观察组中经胃窗超声造影怀疑SMAS者加行上消化道X线钡餐造影，分析二者诊断一致性；比较2组胃窗超声造影指标，并分析其对小儿SMAS的预测价值。结果 本组经胃窗超声造影检查诊断的小儿SMAS与上消化道X线钡餐造影检查的诊断一致性为23/24(95.8%)。观察组肠系膜上动脉-腹主动脉夹角(SMA-AA)及胃腔充盈态仰卧位十二指肠通过处SMA后壁与AA前壁的距离(DD)小于对照组，胃腔充盈态仰卧位十二指肠水平部主动脉-肠系膜上动脉夹角前及夹角处最大内径比值(D前/D夹)和十二指肠反流发生率大于对照组(P<0.05,P<0.01)。应用D前/D夹>3.0及十二指肠水平部是否出现反流初步判断小儿SMAS的敏感度及特异度分别为100.0%、95.6%及87.0%、88.0%。结论 胃窗超声造影诊断小儿SMAS与上消化道X线钡餐造影具有很高的一致性，测量和(或)观察SMA-AA、D前/D夹、DD及十二指肠水平部是否出现反流能协助诊断小儿SMAS,并可用于后期随访。

• 单位
  首都医科大学