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摘要
目的 评价尿流式细胞术、基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)和VITEK 2 XL全自动微生物鉴定系统联合试验对中段尿培养标本直接鉴定结果的可靠性。方法 收集2021年1-10月于苏州市第九医院住院的296例泌尿系统感染患者送检的尿培养阳性标本。采用UF-1000i进行尿液标本菌量计数，选择中段尿菌量计数>105个/毫升的标本，使用MALDI-TOF MS技术进行直接鉴定；再将中段尿菌量计数>105个/毫升的标本进行稀释，使用VITEK 2 XL全自动微生物鉴定系统进行直接药敏试验，将联合试验结果与常规药敏试验结果进行比较，评价其可靠性。结果 MALDI-TOF MS直接法鉴定结果中鉴定到种水平为93.9%,鉴定到属水平为97.6%,MALDI-TOF MS没有提供可靠的鉴定结果占2.3%。次代培养后VITEK 2 XL鉴定结果符合率为100.0%。联合试验鉴定结果与常规药敏试验结果差异无统计学意义(P>0.05)。革兰阴性菌直接药敏最合适的尿液菌量计数在500～1 100个/微升。革兰阳性菌直接药敏最合适的尿液菌量计数在500～1 500个/微升。结论 联合试验进行阳性尿培养标本的直接鉴定与直接药敏试验可快速、准确地得到鉴定及药敏结果。
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