摘要

在医疗服务全程中所形成的详细的病情记录、诊治方案的记录等称之为病案,病案是分析医疗水平及医疗工作合法合规性的重要依据,对医院各项工作的开展、改进、协调等都具有重要意义。随着医疗消费水平的提升,医院病案数量逐渐增多,病案管理引起了医院管理者的高度重视。病案管理也已成为医院医疗服务管理中的重要部分,高效的病案管理一方面能提高医疗工作效率,另一方面能减少医疗纠纷及医患矛盾,维护医院和谐的医疗环境。随着医疗改革的不断深入,医疗消费者的自我保护意识越来越强,完善医院病案管理工作迫在眉睫。