多普勒超声对下肢慢性静脉功能不全症患者中髂静脉压迫的预测价值

作者：苏翔; 孙学余; 裘益辉; 杨法镜; 潘乐门; 郑祥韬

来源：中国现代医生, 2020, 58(30): 22-27.

• 多普勒超声
• 下肢静脉顺行造影
• 髂静脉压迫综合征
• 下肢静脉功能不全
• May-Thurner综合征

目的探讨多普勒超声诊断髂静脉压迫综合征的价值。方法选取2017年10月～2019年9月我院治疗的下外周慢性静脉功能不全症患者402例,行多普勒超声和顺行静脉造影检查,以静脉造影结果为诊断标准,将402例患者分为髂静脉压迫组和对照组。分析多普勒超声诊断髂静脉压迫综合征的价值。结果髂静脉压迫综合征患者的多普勒超声诊断总灵敏度为73.6%,特异度为93.7%。比较髂静脉压迫组与对照组的超声数据,结果显示几个指标可帮助诊断髂静脉压迫:左髂静脉最狭窄处与狭窄后血流峰速比值>2.000的灵敏度为92.13(84.50～96.80),特异度为95.83(93.0～97.8);右髂静脉与左髂静脉分叉处血流峰速比值>1.500的灵敏度为69.32(58.60～78.70),特异度为80.77(76.00～85.00);Valsalva动作后左股总静脉血流峰速变化比值<2的灵敏度为92.10%,特异度为84.80%,阳性似然比为6.06,阴性似然比为0.09。结论多普勒超声是从下肢静脉功能不全患者中筛选髂静脉压迫综合征患者的合理方法。

• 单位
  温州医科大学附属第一医院