HIV/HCV合并感染患者抗反转录病毒治疗后免疫重建研究

作者：肖巧; 肖寒^*

来源：医学综述, 2020, 26(09): 1864-1868.

• 人类免疫缺陷病毒
• 丙型肝炎病毒
• 合并感染
• 高效抗反转录病毒疗法
• CD4/CD8比值
• 免疫重建

目的研究人类免疫缺陷病毒(HIV)/丙型肝炎病毒(HCV)合并感染患者高效抗反转录病毒疗法(HAART)后的免疫重建。方法收集2008年1月至2014年12月在珠海市疾病防治控制中心确诊的67例HIV/HCV合并感染患者的资料,比较患者经过HAART治疗0、6、12个月后的CD4+T淋巴细胞(CD4细胞)计数、CD8+T淋巴细胞(CD8细胞)计数以及CD4/CD8比值和病毒载量(VL)、临床症状变化。结果 HIV/HCV合并感染患者基线CD4细胞计数以及基线CD4/CD8比值明显低于正常值,经过HAART治疗后CD4细胞计数以及CD4/CD8比值均明显升高[230(145,307)个/μL、252(149,389)个/μL比135(62,207)个/μL; 0. 193(0. 123,0. 287)、0. 241(0. 138,0. 370)比0. 132(0. 065,0. 218)]。各时点间患者血浆VL均呈不同程度下降,且在12个月末下降值较0个月低2. 81拷贝/m L;基线CD4细胞计数> 100个/μL的14例患者治疗12个月后有10例血浆VL <50拷贝/m L,而<100个/μL的31例患者治疗后仅有11例血浆VL <50拷贝/m L(P <0. 05)。67例患者中有59例出现了不良反应,发生率为88. 1%(59/67),其中出现消化系统症状40例,神经系统症状11例。结论 CD4/CD8比值与CD4细胞计数均能评估HIV/HCV合并感染患者的免疫重建。

• 单位
  遵义医科大学第五附属（珠海）医院