摘要

目的探讨高频彩色多普勒超声(彩超)鉴别诊断甲状腺恶性结节的临床价值。方法 50例(62个病灶)甲状腺结节患者,依据病理检查结果将患者分为结节性甲状腺肿组(8个)、甲状腺腺瘤组(33个)、甲状腺癌组(21个)。采用二维超声分析结节内部回声、形态、边界及有无钙化情况,采用彩超检测结节阻力指数、血流速度及血流分布情况,并进行比较。结果甲状腺癌组的形态规则程度、边界表现及微小钙化程度与甲状腺腺瘤组、结节性甲状腺肿组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。甲状腺腺瘤组包膜例数与甲状腺癌组、结节性甲状腺肿组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。甲状腺癌组结节晕环例数与甲状腺腺瘤组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。甲状腺癌组动脉收缩期最大流速(PSV)为(35.14±11.78)cm/s、放射性同位素(RI)为(0.70±0.10)、结节类型与结节性甲状腺肿组的(24.72±13.27)cm/s、(0.58±0.11)及甲状腺腺瘤组的(27.14±13.52)cm/s、(0.58±0.11),差异均具有统计学意义(P<0.05);甲状腺腺瘤组PSV、RI、结节类型与结节性甲状腺肿组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在诊断甲状腺恶性结节时采用高频彩超进行检查价值突出,通过对声像图特征进行综合分析,有助于其诊断准确率的提高,因而值得临床应用与推广。