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摘要
Ante toda lesi車n vascular presente en los primeros momentos de la vida, es preciso discriminar si se trata de un tumor o una malformaci車n vascular dada la diferente evoluci車n de ambos procesos y, por tanto, el distinto tratamiento que precisan. El diagn車stico es fundamentalmente cl赤nico, basado en una correcta anamnesis y una minuciosa exploraci車n f赤sica. Lo primero es saber si la lesi車n no estaba presente en el nacimiento y ha cambiado de forma llamativa de tama o, lo que llevar赤a a pensar en un hemangioma o, por el contrario, es cong谷nita y de crecimiento muy lento como son las malformaciones vasculares. Ante lesiones dudosas, est芍 indicado realizar una biopsia con inmunohistoqu赤mica para el anticuerpo GLUT-1, espec赤fico de hemangiomas. Entre las pruebas de imagen, de primera elecci車n suele utilizarse la ecograf赤a-Doppler que permite diferenciar si la lesi車n es de alto o bajo flujo y distinguir si se trata de un hemangioma o una malformaci車n vascular. En funci車n del tipo de lesi車n, localizaci車n y grado de afectaci車n puede ser preciso realizar una radiograf赤a, resonancia magn谷tica, flebograf赤a, angio-resonancia, arteriograf赤a o linfoescintigraf赤a para completar el estudio. En casos m芍s particulares, como la hemangiomatosis m迆ltiple, es necesario realizar una ecograf赤a hep芍tica, sangre oculta en heces, gastroscopia y colonoscopia, as赤 como una determinaci車n de hormonas tiroideas; y en las malformaciones venosas o combinadas extensas, un hemograma y pruebas de coagulaci車n. Por otro lado, las posibles repercusiones en otros 車rganos hacen imprescindible un abordaje multidisciplinar con la participaci車n de diferentes especialistas. Debido al amplio espectro que abarcan las anomal赤as vasculares, el tratamiento debe ser individualizado. When facing any vascular lesion present in the first moments of life, it is necessary to determine whether one is dealing with a tumour or a vascular malformation, given the different evolution of both processes and, hence, the different treatments they require. Diagnosis is basically clinical, based on a correct anamnesis and a detailed physical exploration. The first thing is to establish whether the lesion was present at birth and has changed size significantly, which would lead one to think of a haemangioma or, on the contrary, whether it is congenital and of very slow growth, such as vascular malformations. Facing dubious lesions, it is recommendable to carry out a biopsy with immunohistochemistry for the GLUT-1 antibody, specific to haemangiomas. Amongst the image tests, the first choice is usually ecography-Doppler, whic
