冠心病患者外科术后并发脓毒症强化胰岛素治疗效果及血清细胞因子影响的观察

作者：张京岚; 陈尧; 李同勋; 李强; 叶清; 卢家凯

来源：心肺血管病杂志, 2010, 29(02): 88-90+100.

• 高血糖
• 强化胰岛素治疗
• 细胞因子
• 脓毒症
• 冠状动脉疾病

目的:探讨强化胰岛素治疗对冠心病患者普通外科术后并发脓毒症者疗效及对血清IL-6及TNF-α表达的影响。方法:选取120例普通外科手术后并发脓毒症的冠心病患者,随机分为观察组(60例)与对照组(60例),观察组在常规治疗基础上加用强化胰岛素治疗,并将随机血糖严格控制在4.4～6.1mmol/L。常规治疗组只在随机血糖超过10mmol/L时开始应用胰岛素并控制血糖在8～10mmol/L。患者于治疗前、治疗后观察血清中IL-6及TNF-α的表达,比较其差异。结果:观察组患者的治愈率高于对照组,观察组患者的住院时间明显短于对照组。2组患者治疗后血清中IL-6及TNF-α的水平均下降,但观察组的下降值更明显。结论:强化胰岛素对冠心病患者外科术后并发脓毒症者疗效明显,并对血清中IL-6及TNF-α的表达有重要的调节作用,临床中可以积极应用。

• 单位
  北京市心肺血管疾病研究所; 首都医科大学附属北京安贞医院