黄芪建中汤加减联合化疗治疗Ⅲb～Ⅳ期胃癌临床研究

作者：王珍珍; 李君艳; 尚晋文

来源：新中医, 2023, 55(18): 107-111.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2023.18.022

• 胃癌
• 脾胃虚寒型
• 黄芪建中汤
• 化疗
• 肿瘤标志物
• 免疫功能
• 生活质量
• 不良反应

目的：观察黄芪建中汤加减联合化疗治疗脾胃虚寒型Ⅲb～Ⅳ期胃癌的临床疗效，以及对肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199 (CA199)、糖类抗原724 (CA724)]、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6 (IL-6)水平的影响。方法：选取82例脾胃虚寒型Ⅲb～Ⅳ期胃癌患者，按照患者入院编号单双数分成观察组与对照组各41例。对照组给予奥沙利铂联合氟尿嘧啶进行化疗，观察组在对照组基础上给予黄芪建中汤加减治疗。3周为1个疗程，2组均治疗2个疗程。比较2组临床疗效，生活质量，血清CEA、CA199、CA724、VEGF、IL-6、CD4+、CD8+水平，CD4+/CD8+值及不良反应发生率。结果：治疗后，观察组临床疗效总有效率82.93%，高于对照组58.54%(P<0.05)。2组血清CEA、CA199、CA724、VEGF、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05)，观察组血清CEA、CA199、CA724、VEGF、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。2组血清CD4+水平及CD4+/CD8+值均较治疗前降低(P<0.05)，血清CD8+水平均较治疗前升高(P<0.05)；观察组血清CD4+水平及CD4+/CD8+值均高于对照组(P<0.05)，血清CD8+水平低于对照组(P<0.05)。观察组生活质量改善率75.61%，高于对照组48.78%(P<0.05)。治疗期间，观察组胃肠道反应、中性粒细胞减少、周围神经毒性发生率均低于对照组(P<0.05)。结论：在化疗基础上给予黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型Ⅲb～Ⅳ期胃癌，能够降低肿瘤标志物、VEGF及IL-6水平，改善患者的免疫功能和生活质量，减轻不良反应。

• 单位
  新乡医学院第三附属医院