摘要

目的探讨不同频率重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,r TMS)治疗卒中后抑郁(poststroke depression,PSD)患者的临床疗效。方法选取不伴有认知功能受损的PSD患者共120例,按随机数字表法分为低频组、高频组、对照组各40例,分别接受1 Hz低频r TMS治疗、5 Hz高频r TMS治疗及假刺激治疗,三组同时均予以脑卒中常规药物治疗、心理疏导及综合康复训练,于治疗前、治疗第2周末、治疗第4周末分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定抑郁程度、改良巴塞尔指数(MBI)评定日常生活能力。结果治疗前,三组HAMD及MBI评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第2周末,高频组与低频组HAMD及MBI评分优于对照组(P<0.05),但低频组与高频组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第4周末,高频组HAMD及MBI评分优于低频组及对照组(P<0.05)。治疗过程中仅有3例出现轻微不良反应。结论 r TMS治疗PSD安全有效,在疗程为4周时,高频r TMS较低频r TMS对改善PSD程度以及日常生活能力效果更明显。

  • 单位
    四川省医学科学院(四川省人民医院); 四川省医学科学院·四川省人民医院; 西南医科大学; 四川省医学科学院(四川省人民医院)