术后放疗对局部晚期伴微乳头型肺腺癌的预后价值

作者：石祥宇; 王平; 章文成; 苏延军; 赵路军; 王军; 庞青松

来源：中华放射医学与防护杂志, 2015, 35(12): 910-915.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2015.12.006

• 非小细胞肺癌
• 微乳头
• 放射治疗
• 预后

目的探讨术后放疗对局部晚期伴微乳头型肺腺癌(MPPAC)预后的影响。方法回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2012年1月至2014年12月根治性切除术后,经病理诊断为MPPAC的45例p N2-3期患者临床资料。根据术后是否行放射治疗分为放疗组和未放疗组。比较两组患者的一般情况及总生存和无病生存情况。结果全组患者的中位总生存期(overall survival,OS)为19.8个月,1年及2年总生存率分别为79.4%和30.3%。全组患者的中位无进展生存期(disease free survival,DFS)为13个月,1年及2年无进展生存率分别为59.3%和28.9%。放疗组和未放疗组患者的中位OS分别为22.3和13.4个月(χ2=13.329,P<0.05),中位DFS分别为16.2和10.4个月(χ2=7.972,P<0.05)。全组患者表皮生长因子受体(EGFR)基因突变率57.14%(20/35)。亚组分析发现,对于EGFR突变患者,放疗组和未放疗组中位OS分别为25.6和18.4个月(χ2=9.268,P<0.05),中位DFS分别为21.6和12.6个月(P>0.05);对于无EGFR突变的患者,放疗组和未放疗组中位OS分别为21.8和10.6个月(χ2=9.595,P<0.05),中位DFS分别为15.2和6.6个月(χ2=4.538,P<0.05)。结论 PORT能够改善根治术后p N2-3期MPPAC患者生存,局部晚期根治术后的MPPAC患者仍需PORT。

• 单位
  天津医科大学