慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的诊治体会

作者：余艳芳; 屠春林; 胡建荣; 盛飞; 唐志军; 刘莺; 朱瑞航

来源：实用医学杂志, 2007, (11): 1692-1693.

• 肺疾病
• 慢性阻塞性
• 气胸
• 胸膜粘连

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸的诊断与治疗措施。方法:对52例COPD合并自发性气胸的患者摄胸片,其中32例做胸部CT扫描。5例胸片报告为可疑气胸,经胸部CT确诊。9例患者胸片报告气胸范围20/～30/,而CT显示为50/～70/。根据气胸范围和气胸箱测压结果,分别实行休息观察、胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流方法。对18例顽固性患者给予胞必佳胸膜粘连。结果:49例患者内科治疗有效,3例患者转胸外科手术。结论:对COPD患者,胸部CT平扫有助于明确有无气胸及气胸的范围,对顽固性气胸者以胞必佳胸膜粘连有较好的效果。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院