基于Granada-Ⅱ分类法评价住院患者应用医保限制性中成药注射剂的药物相关问题

作者：李耀华; 顾平^*; 任雪飞

来源：中国药业, 2023, 32(17): 17-20.

• 中成药注射剂
• 药物相关问题
• 合理用药
• 医保限制

目的 促进医保限制性中成药注射剂的合理使用，降低医保拒付风险。方法 抽取四川省射洪市第三人民医院医院信息系统2021年1月至12月应用医保限制性中成药注射剂出院患者的病历1 166份，采用Granada-Ⅱ分类法对药物相关问题（DRPs）进行识别与分析。结果 1 166份病历中，有422例（36.19%）患者发生了DRPs，累计发生515药次DRPs，涉及10个药物。发生DRPs排前2位的科室分别为内科（51.07%）和中医科（31.84%），包括183药次（35.53%）DRP2（超适应证及超医保限定的适应证用药），148药次（28.74%）DRP4（疗程过短、剂量过低），113药次（21.94%）DRP6（超剂量、超疗程用药），71药次（13.79%）DRP5（禁忌证用药、药品不良反应、溶剂选择不合理）。发生DRPs较多的中成药注射剂为参麦注射液（104药次，占20.19%）和清开灵注射液（101药次，占19.61%）。结论 该院住院患者使用医保限制性中成药注射剂存在超适应证用药、用药疗程不适宜、溶剂选择不合理等DRPs，应加强医保限制性中成药注射剂的培训与管控。

• 单位
  遂宁市第一人民医院