摘要

目的:探讨广西钦州地区影响围绝经期妇女发生冠心病的危险因素。方法:收集2008年2月至2011年5月在我院心血管内科因胸闷、胸痛、心悸等症状住院的围绝经期女性患者360例,随机分为冠心病组152例和对照组208例,回顾性分析两组的吸烟史、糖尿病史、冠心病家族史等一般资料,并进行各项生化指标及女性性激素水平的检测。研究对象均行冠状动脉造影、心电图、超声心动图等检查。以是否患冠心病为因变量,其他一般情况、生化指标及女性性激素水平为自变量,采用单因素和多因素Logistic回归方法,分析影响围绝经期妇女发生冠心病的危险因素。结果:冠心病组相对于对照组,吸烟率、体重指数、血压、冠心病家族史比例、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均升高,雌二醇水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic分析显示,影响围绝经期妇女冠心病发生的因素:吸烟(OR=2.370,95%CI=1.301~4.318)、冠心病家族史(OR=2.054,95%CI=1.581~3.059)、体重指数(OR=2.046,95%CI=1.247~4.290)、血压(OR=1.470,95%CI=1.211~2.124)、总胆固醇(OR=1.697,95%CI=1.410~2.641)、雌二醇(OR=0.395,95%CI=0.236~0.727)(均P<0.05)。结论:吸烟、肥胖、有冠心病家族史、高血压、高总胆固醇、低雌二醇的围绝经期妇女更容易患冠心病。