摘要
目的观察高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案在卵巢储备功能减退及反复IVF失败等临床预期较差的患者中的促排卵结局。方法回顾性分析2017年8月至2018年9月于武汉大学人民医院生殖医学中心接受PPOS方案IVF/ICSI助孕患者共360例,根据患者行IVF的次数及基础FSH值,分为以下四组,A组:第一次行IVF,基础FSH<10mIU/mL;B组:第一次行IVF,基础FSH≥10mIU/mL;C组:反复IVF(既往IVF次数≥2次),基础FSH<10mIU/mL;D组:反复IVF(既往IVF次数≥2次),基础FSH≥10mIU/mL。比较四组患者的一般资料、促排卵治疗与胚胎情况。结果本研究纳入患者年龄均较大(36.1±5.3),四组之间多个指标差异具有统计学意义(P<0.05)。A、C两组≥10mm卵泡数、≥14mm卵泡数、≥18mm卵泡数、HCG日E2水平、获卵数、2PN受精数、2PN卵裂数、优质胚胎数均分别高于B、D两组,差异均有统计学意义(P<0.05),但A组与C组、B组与D组之间差异无统计学意义。四组间总受精率、2PN受精率、优胚率差异有统计学意义(P<0.05),B组上述指标均明显高于其他组。结论 PPOS方案能够改善卵巢功能减退者的促排卵结局,虽对反复IVF失败的患者促排卵结局改善不明显,但对于临床预期较差的患者仍是一个较好的选择。
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单位武汉大学人民医院