儿童神经母细胞性肿瘤超声特征分析

作者：冯蔚; 王峥嵘^*; 苏英姿; 张薇薇; 任红雁; 刘琴; 张勇; 李贺云; 马亚

来源：中华超声影像学杂志, 2020, 29(11).

• 超声检查
• 节细胞神经瘤
• 节细胞神经母细胞瘤
• 节细胞神经母细胞瘤结节型
• 神经母细胞瘤
• 儿童

目的探讨儿童节细胞神经瘤(GN)、节细胞神经母细胞瘤混合型(GNBi)、节细胞神经母细胞瘤结节型(GNBn)、神经母细胞瘤(NB)的超声表现特点, 提高超声诊断四种神经母细胞性肿瘤的准确性。方法回顾分析2014年6月至2019年2月于首都儿科研究所附属儿童医院经术后病理证实的279例神经母细胞性肿瘤(23例GN, 44例GNBi, 86例GNBn, 126例NB)患儿资料, 总结超声表现, 并与病理对照。结果中位年龄:GN组6.9岁, GNBi组3.9岁, GNBn组3.0岁, NB组2.0岁。血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)中位值:GN组6.3 μg/L, GNBi组9.6 μg/L, GNBn组22.6 μg/L, NB组40.7 μg/L。GN组无远处转移, 9%GNBi、26%GNBn、36%NB存在远处转移;GN组、GNBi组无邻近组织器官侵犯, 9%GNBn、15%NB侵犯邻近组织器官;91%GN、70%GNBi、58%GNBn病灶包膜完整, NB组病灶44%包膜不完整、28%无包膜;96%GN、57%GNBi呈类圆或椭圆形, 57%GNBn、60%NB形态不规则;96%GN内呈均匀低回声, 75%GNBi内呈"云雾状"不均匀回声, 59%GNBn、75%NB病灶内见高回声结节或呈多结节融合状;65%GN内见小斑点、片状钙化, 27%GNBi、29%GNBn、25%NB内见粗大钙化;100%GN、91%GNBi、91%GNBn内呈少-中量血流, 33%NB内丰富血流;4%GN、41%GNBi、51%GNBn、49%NB包绕血管;13%GN、5%GNBi、6%GNBn、8%NB侵入椎管;GN无淋巴结转移, 48%GNBi、59%GNBn、56%NB存在淋巴结转移。结论 GN与GNBi、GNBn、NB超声表现差异较大, 后三者超声表现有一定差异, 但部分难以鉴别。

• 单位
  首都儿科研究所附属儿童医院