摘要

目的:探讨外周血miR-30a、miR-24及Sestrin2的表达水平与急性心肌梗死患者心肌损伤程度之间的相关性,以评估其在心肌梗死中的潜在临床价值。方法:选取2020年1月至2023年1月于我院心内科住院均初次确诊为急性ST段抬高型心肌梗死的患者180例为研究组,根据年龄匹配正常人100例为对照组,比较两组的外周血miR-30a、miR-24及Sestrin2表达情况,对患者行冠脉造影检查,并根据其心肌损伤程度将研究组患者分为轻度组和重度组,并检测两组间患者的与CK、CK-MB、LDH及hs-cTnI水平,探究其与外周血miR-30a、miR-24及Sestrin2表达间的相关性。结果:与对照组患者相比较,研究组患者的miR-30a相对表达量和Sestrin2水平升高,miR-24相对表达量降低(P<0.05)。与轻度组患者相比较,重度组患者的miR-30a相对表达量和Sestrin2水平升高,miR-24相对表达量降低(P<0.05)。与轻度组患者相比较,重度组患者的CK、CK-MB、LDH及hs-cTnI水平均升高(P<0.05)。外周血miR-30a相对表达量及Sestrin2水平与CK、CK-MB、LDH及hs-cTnI水平呈正相关,miR-24相对表达量与CK、CK-MB、LDH及hs-cTnI水平呈负相关(P<0.05)。以患者心肌损伤程度为变量,分析外周血miR-30a、miR-24相对表达量及Sestrin2水平对其诊断价值,各指标AUC值分别为0.942、0.989、0.862。结论:在急性心肌梗死患者中,重度心肌损伤组的miR-30a和Sestrin2表达水平更高,miR-24表达水平更低,外周血miR-30a、miR-24及Sestrin2的表达与心肌损伤程度存在显著相关性,可作为评估急性心肌梗死患者心肌损伤程度的潜在生物标志物,为急性心肌梗死的危险分层提供依据,指导临床医师对急性心肌梗死患者的临床治疗决策。