2010-2018年菏泽市肠道病毒71型感染所致手足口病流行特征分析

作者：刘芳^*; 刘冬; 卞学丽; 李晓寒

来源：社区医学杂志, 2022, 20(13): 718-721.

DOI：10.19790/j.cnki.JCM.2022.13.02

• 肠道病毒71型
• 实时荧光定量聚合酶链式反应
• 手足口病
• 菏泽市

目的 对2010-2018年菏泽市肠道病毒71型(EV71)感染所致手足口病病例的流行病学特征进行分析，为制定手足口病防控措施提供科学依据。方法 疫情监测资料来源于2010-01-01-2018-12-31《中国疾病预防控制信息系统》菏泽市手足口病病例资料。病例来源于各县(区)手足口病定点医院。病原学结果来源于菏泽市疾病预防控制中心病毒实验室。人口资料来源于菏泽市统计局年鉴。采用描述性流行病学方法对EV71感染病例资料进行地区、时间、人群分布等特征分析。结果 2010-2018年菏泽市共报告手足口病临床诊断病例53 214例，平均年发病率为70.15/10万。EV71在临床诊断病例中的感染率为41.02%(1 768/4 310)。2011年感染率最高为88.17%(343/389),2018年感染率最低为10.38%(57/549),不同年份感染率差异有统计学意义，χ2=1 016.386,P<0.001。2011、2013、2015和2017年感染率较高，2012、2014、2016和2018年较低，总体呈隔年感染率较高且有逐渐降低的趋势。EV71感染率最高的是鄄城县为48.61%(228/469),最低的是巨野县为34.82%(148/425),各县区感染率差异有统计学意义，χ2=38.250,P<0.001。流行高发期主要集中于3-5月，占59.16%(1 046/1 768),男女性别比例为2.05∶1;年龄最小为1个月，最大为16岁，<5岁儿童占98.19%(1 736/1 768),构成比最高的年龄组依次是1～、2～和3～岁组，分别占37.27%(659/1 768)、32.64%(577/1 768)和14.25%(252/1 768)。涉及聚集性疫情64起，病例187例，其中家庭聚集性疫情25起，占39.06%;自然村聚集性疫情39起，占60.94%。结论 2010-2018年菏泽市EV71感染呈隔年强度较高且有逐渐降低的趋势，有明显的时间、人群和地区特征，3-5月是流行高峰期，<5岁特别是1～3岁儿童为重点防治人群。应加强预防控制措施的落实，降低发病率，减少并发症的发生。