<正> 已证实大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)能有效清除髓外白血病和耐药克隆,在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的巩固治疗(包括庇护所预防)中常规应用。HDMTX 也用于成人ALL 的巩固强化及挽救治疗,但相关资料较少。由于 MTX在体内的分布、生物转化和排泄存在很大的个体差异,这些差异对药物的疗效和毒性均产生影响,因此监测血药浓度并根据血药浓度进行剂量调整是十分必要的。本研究主要以成人 ALL 为主,观测 MTX 持续静脉输注后的血药浓度变