全脑联合适形放疗82例NSCLC脑转移患者的疗效分析

作者：李勇; 罗辉; 符碧琪

来源：广东医学, 2010, 31(18): 2406-2407.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.2010.18.046

• 肺癌
• 脑转移瘤
• 适形放疗

目的回顾性分析非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者接受全脑放疗(WBRT)联合适形放疗(3DCRT)的疗效,并探讨RTOG脑转移回归分割分析(RPA)分类的价值。方法收集82例肺癌脑转移患者的临床资料,全组病例根据RTOG标准进行分类,对不同生存状况进行比较。所有患者先予WBRT,Dt=3040 Gy,1.83 Gy/次,5次/周,再对局部病灶3D-CRT加量Dt=1020 Gy,2 Gy/次,5次/周。伴有神经系统症状或体征的脑转移患者评价其临床表现的改善效果。症状改善定义为:放疗结束后神经系统症状或体征减轻50%或以上。结果所有患者完成治疗计划,耐受性良好。其中10例(12.2%)达完全缓解(CR),32例(39.0%)达部分缓解(PR),27例(32.9%)获病灶稳定(SD),13例(15.9%)病情进展(PD),总有效率为51.2%。症状改善率达82.4%(61/74)。全组患者中位生存期为7.0个月,1、2、3年中位生存率分别为24.4%(20例)、14.6%(12例)和7.3%(6例)。RPA分类Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中位生存期分别为20.0、9.5和5.5个月。结论 WBRT联合3D-CRT治疗NSCLC脑转移患者具有较好的临床疗效。RTOG脑转移瘤RPA分类对NSCLC脑转移患者具有较好的临床预后价值。

• 单位
  南昌大学第一附属医院