罗哌卡因联合地塞米松双侧TAP阻滞在全麻剖宫产的疗效观察

作者：杨钦文; 赵毅; 盛温温; 王强; 冉世容; 刘炜

来源：继续医学教育, 2019, 33(05): 143-145.

• 罗哌卡因
• 地塞米松
• 腹横肌平面阻滞
• 全麻
• 剖宫产

目的探讨术前罗哌卡因联合地塞米松腹横肌平面(TAP)阻滞对全麻剖宫产产妇围术期镇痛的影响。方法 39例全麻剖宫产的产妇,随机分为A、B、C三组(n=13),A组和B组先行双侧TAP阻滞再行全麻剖宫产术,术后均行静脉自控镇痛,其中A组TAP给予罗哌卡因联合地塞米松,B组TAP仅给予罗哌卡因,C组不行TAP,仅在术后行静脉自控镇痛(PCIA)。分析三组产妇麻醉中麻醉药用量,观察术后3 h、12 h、24 h静息和运动VAS评分情况。结果 A组与B组术中舒芬太尼和瑞芬太尼用量均低于C组(P <0.05)。术后3 h、12h A组和B组运动VAS评分低于C组(P <0.05)。术后24 h A组运动VAS评分低于B组和C组(P <0.05)。结论术前双侧TAP阻滞用于全麻剖宫产镇痛可减少术中阿片类药用量,有利于术中生命体征稳定,术后镇痛效果良好。