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摘要
1例61岁女性患者,因"胃窦腺癌"收入我院,入院后行根治性远端胃癌切除术,术后13 d出现脑病症状。临床药师参与治疗并及时进行用药干预。药师认为患者全肠外营养医嘱存在一定不合理性,考虑可能是由于围术期禁食而未及时给予维生素B1引发的韦尼克脑病,建议临床医师立即给予补充足量维生素B1制剂,并再次提请专科会诊。医师采纳药师建议,给予维生素B1注射液(100 mg,tid,im)。患者症状改善,于2 d后转入神经内科积极给予营养神经、改善微循环等治疗。临床药师参与患者治疗方案的制定并进行药学监护,患者精神症状消失,术后29 d出院。
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单位解放军总医院
