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摘要
目的 分析不同上颌窦提升手术路径对不植骨上颌后牙缺失骨量不足患者的近远期影响。方法 选择浙江省丽水市人民医院收治的不植骨上颌后牙缺失骨量不足患者136例，随机分为内提升组和外提升组各68例，内提升组采用经牙槽嵴顶提升术联合同期种植治疗，外提升组采用侧壁开窗上颌窦底提升术联合同期种植治疗，比较两组治疗后的手术情况（上颌窦底提升高度、手术时间、种植体直径、种植体长度以及种植体数量）、术后疼痛程度、近期和远期疗效（近期疗效：种植体稳定性及周围骨吸收情况；远期疗效：剩余牙槽骨高度及平均获得骨高度）。结果内提升组手术时间明显短于外提升组，差异有统计学意义（P<0.05）；内提升组术后24小时的疼痛程度明显轻于外提升组，差异有统计学意义（P<0.05）；内提升组术后12个月的剩余牙槽骨高度以及平均获得骨高度明显高于外提升组，差异有统计学意义（P<0.05）；内提升组术后24、36个月的平均获得骨高度明显高于外提升组，差异有统计学意义（P<0.05）。但两组术后随访不同时间的种植体稳定性以及周围骨吸收情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 不植骨上颌后牙缺失骨量不足患者中应用经牙槽嵴顶提升术或侧壁开窗上颌窦底提升术均能获得较好的种植体稳定性，但经牙槽嵴顶提升术在减轻手术创伤及疼痛方面更具优势。
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单位丽水市人民医院
