三种药物联合应用治疗难治性哮喘的有效性及安全性观察

作者：张松; 陈玲; 柯志成

来源：中国现代医生, 2023, 61(06): 35-38.

• 长效β2受体激动剂
• 糖皮质激素
• 长效抗胆碱能受体拮抗剂
• 难治性哮喘

目的 比较吸入型糖皮质激素(inhaled corticosteroid,ICS)、长效β2受体激动剂(long-acting beta2-agonists,LABA联合长效抗胆碱能受体拮抗剂(long-acting muscarine anticholinergic,LAMA)治疗难治性哮喘的有效性及安全性。方法将宁波市中医院接受治疗的102例难治性哮喘患者按照治疗方式不同分为LABA组(n=51)和LAMA组(n=51)。其中LABA组予ICS联合LABA治疗，LAMA组给予ICS、LABA联合LAMA治疗，比较两组患者临床症状改善情况，临床疗效，肺功能第1秒用力呼出量(forced expiratory volume in first second,FEV1)、第1秒用力肺活量占预计值的百分比(FEV1%)，哮喘测试控制评分(chronic obstructive pulmonary disease assessment test,CAT)及不良反应发生情况。结果 与治疗前喘息、咳嗽、咳痰评分、FEV1、FEV1%水平、CAT评分比较，两组治疗后均明显降低(P<0.05)，且与LABA组比较，LAMA组明显降低(P<0.05)；两组患者皮疹、排尿困难、心悸、口干等不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与吸入型ICS联合LABA治疗相比，ICS,LABA,LAMA 3种药物联合治疗难治性哮喘效果更好，可有效改善患者肺功能及临床症状，且不会增加不良反应发生率，安全有效。

• 单位
  宁波市中医院