单核细胞趋化因子-1联合C反应蛋白对慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎的诊断价值研究

作者：陈星如; 王导新^*

来源：中国实用内科杂志, 2021, 41(12): 1056-1060.

DOI：10.19538/j.nk2021120113

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重
• 慢性阻塞性肺疾病
• 社区获得性肺炎
• 单核细胞趋化因子-1
• C反应蛋白

目的探讨单核细胞趋化因子-1(MCP-1)联合C反应蛋白(CRP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并社区获得性肺炎(CAP)的诊断价值。方法纳入2018年6月至2019年12月于重庆医科大学附属第二医院呼吸内科住院治疗的97例COPD患者,分为COPD合并社区获得性肺炎(COPD-CAP)组(57例)及慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)组(40例)2组。同时纳入50名健康成人作为对照组。收集入组成员的基本信息和实验室指标,检测血清MCP-1水平,分析各组间各指标是否有差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MCP-1、CRP在COPD-CAP中的诊断价值。结果对照组及AECOPD组、COPD-CAP组性别、年龄、体质指数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示COPD-CAP患者血清MCP-1、CRP、红细胞沉降率、乳酸脱氢酶水平较对照组及AECOPD组显著升高(P<0.05)。ROC曲线表明血清MCP-1对于COPD-CAP有中等的诊断价值(AUC 0.833,95%CI 0.751～0.915)。MCP-1在鉴别诊断COPD-CAP与AECOPD有中等诊断价值(AUC 0.763,95%CI 0.664～0.862),联合CRP时其诊断效应轻度升高(AUC 0.779,95%CI 0.684～0.875)。结论 MCP-1可作为诊断COPD-CAP的潜在指标,且在鉴别诊断COPDCAP与AECOPD方面有一定价值,尤其是联合CRP时其对于COPD-CAP的诊断效应增加。

• 单位
  重庆医科大学附属第二医院