合并慢性肾脏病的消化性溃疡患者的临床及胃镜下特征分析

作者：吕昂; 吴鹏波; 谭诗云^*

来源：医学研究杂志, 2022, 51(03): 24-27.

• 消化性溃疡
• 慢性肾脏病
• 上消化道出血
• 临床特征

目的 研究合并慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)的消化性溃疡(peptic ulcer, PU)患者的临床及内镜下特征，为其临床防治提供理论依据。方法 采用回顾性分析的方法，收集2019年12月～2021年8月就诊于武汉大学人民医院，经胃镜诊断为PU且合并CKD的患者47例为研究组，从不伴有CKD的PU患者中抽取与研究组年龄匹配的47例作为对照组。收集并对比两组患者的临床及胃镜资料。结果 研究组出现上消化道出血、食欲不振的患者多于对照组，腹痛、腹胀患者少于对照组(P<0.05)。两组患者溃疡类型、形态、直径、数量、分期、胃内好发部位、HP感染率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。研究组中CKD1～3a期患者与CKD3b～5期患者比较，后者发生≥1cm的溃疡比例高(P<0.05),其余溃疡特征差异无统计学意义(P>0.05)。两组发生上消化道出血的患者比较，研究组血红蛋白浓度低、重症比例高(P<0.05),病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 合并CKD的PU患者腹部症状不典型，更容易发生消化道出血，一旦发生上消化道出血则有更高的重症风险，应尽可能早期发现并干预，减少上消化道出血等并发症的发生。

• 单位
  武汉大学人民医院