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摘要
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)增强造影与肠镜在炎性肠病诊断中的应用价值。方法 回顾性分析96例炎性肠病(58例溃疡性结肠炎和38例克罗恩病)患者的影像学资料、肠镜检查结果、手术病理结果，以手术病理作为“金标准”,分析MSCT增强造影与肠镜在炎性肠病中的诊断价值。结果 MSCT增强造影对溃疡性结肠炎的检出率明显高于肠镜(P0.05)。MSCT增强造影对肠周淋巴结、结肠带消失、肠系膜增生、腹腔脓肿或瘘管形成、肠壁增厚、肠壁强化、肠周脂肪间隙模糊的检出率均高于肠镜检查(均P<0.05)。肠镜对多发性息肉、肠壁溃疡及卵石征的检出率均高于MSCT增强造影(均P<0.05)。MSCT增强造影对溃疡性结肠炎患者的肠系膜增生、腹腔脓肿或瘘管形成、肠周脂肪间隙模糊、多发炎性息肉、肠腔狭窄的检出率均低于克罗恩病(均P<0.05)。肠镜对溃疡性结肠炎患者的肠壁溃疡检出率高于克罗恩病，卵石征、肠腔狭窄检出率低于克罗恩病(均P<0.05)。结论 MSCT增强造影对溃疡性结肠炎的诊断效能总体优于肠镜，而对于两种疾病病理状态的诊断，两种方法各有优缺点，联合两种检查方法或可弥补单独检查的不足。
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