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摘要
目的 探究超声检查对于甲状腺囊性结节随访中的作用和临床价值，探讨其临床应用意义。方法 以2018年1月—2019年1月在本院就诊，经过临床金标准诊断为甲状腺囊实性结节的83名患者作为研究对象，采用历史性队列研究方法对患者进行为期18个月的随访观察，对患者在随访期内，使用超声检查所得知的甲状腺囊实性结节的大小、形态、边界、内部回声、钙化及血流信号等特征进行记录，并与患者初次就诊时的记录进行对比分析。结果 根据随访记录得知，83例患有甲状腺囊实性结节的患者当中，75例患者在随访后发现具有甲状腺恶性结节症，其余8例患者不具有甲状腺恶性结节特征。随访后83例患者的甲状腺囊实性结节均呈现好转，主要表现为：甲状腺囊实性结节出现不同程度的吸收；结节体积减小，个数无变化；结节吸收后在超声下显示在同一部位的结节表现为低或极低回声结节；囊性液体成分明显减少，部分原结节较小的患者，囊性成分出现消失。根据对随访前后患者甲状腺囊实性结节的平均体积对比有统计学差异(P<0.05),随访后的结节半径明显小于随访前。甲状腺囊实性结节体积有效缩小率为68%～88%。结论 通过对甲状腺囊实性结节定期进行超声复查可以实现对甲状腺结节的动态观察，有助于对患者的病情进行掌握，且由于甲状腺囊实性结节患者在后期结节吸收过程中常常出现恶性结节特征。通过使用超声检查对患者进行长期随访不仅可起到早期诊断甲状腺恶性肿瘤的意义，还可以避免，因过度诊断为甲状腺恶性结节，而使用细胞穿刺检查等有创检查对患者造成的不便。
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单位天津市南开区三潭医院
