预防性护理在预防老年呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎中的应用效果

作者：赵贤; 赖文华; 吴鸟青^*

来源：吉林医学, 2018, 39(11): 2178-2180.

• 老年
• 呼吸衰竭
• 机械通气
• 呼吸机相关性肺炎
• 预防性护理

目的:观察预防性护理在预防老年呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果。方法:选择80例符合入组标准的老年呼吸衰竭机械通气患者,按随机数字表分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用常规护理,观察组采用预防性护理,干预后进行生命体征、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)及血氧饱和度(Sp O2)监测,干预前后采用肺功能检测仪检测肺功能指标最大呼气流速峰值(PEF)、内源性呼气末正压(PEEPi),统计呼吸机相关性肺炎发生率、病死率,记录机械通气时间、住院时间。结果:观察组干预后体温明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),呼吸、脉搏明显小于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组干预后Pa O2、Sp O2明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),Pa CO2明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组干预后PEF较干预前明显升高,差异有统计学意义(P <0. 05),PEEPi较干预前明显降低,差异有统计学意义(P <0. 05),观察组干预后PEF明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),PEEPi明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。与对照组比较,观察组VAP发生率、病死率明显降低,差异有统计学意义(P <0. 05),机械通气时间、住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:预防性护理能降低老年呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生率,缩短机械通气时间,有助于肺通气功能及氧合功能改善,促进病情康复,缩短住院时间及降低病死率。

• 单位
  厦门大学附属第一医院