1996—2021年荆州市HIV/AIDS病例1年死亡分析

作者:蔺茂文; 刘锐; 张凡; 李舒超; 刘建昭; 豆智慧; 孙春*
来源:预防医学, 2023, 35(05): 396-400.
DOI:10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2023.05.007

摘要

目的 了解1996—2021年湖北省荆州市艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)确证后1年内死亡情况,为促进艾滋病早发现早治疗提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统收集1996—2021年荆州市HIV/AIDS病例的基本情况和随访资料,分析确证后1年内死亡密度及变化趋势,以及死亡病例的人口学特征、检测发现、治疗和死亡原因等情况;采用Cox比例风险回归模型分析确证后1年内死亡的影响因素。结果纳入HIV/AIDS病例3 304例,确证后1年内死亡508例,死亡密度为17.43/100人年,1996—2021年死亡密度呈下降趋势(χ2趋势=21.053,P<0.001)。死亡病例中,男性占77.76%,≥45岁占67.72%,异性性接触感染占83.86%,医疗机构检测发现占83.66%,未进行ART占62.20%,未检测CD4细胞占47.83%,死亡原因为艾滋病无关死亡占58.86%。确证年龄≥30岁(HR:1.781~4.644,95%CI:1.073~7.784)、医疗机构检测发现(HR=2.130,95%CI:1.306~3.474)、首次CD4+T淋巴细胞(CD4细胞)计数<200个/μL (HR:2.649~12.879,95%CI:1.669~19.189)、未进行ART (HR=7.945,95%CI:5.743~10.993)和确证后4~12个月启动ART (HR=1.636,95%CI:1.005~2.662)的病例确证后1年内死亡风险较高。结论 1996—2021年荆州市HIV/AIDS病例确证后1年内死亡密度呈下降趋势;确证年龄较大,经异性性接触感染、医疗机构检测发现、CD4细胞水平低、ART不及时或未进行ART与确证后1年内死亡有关。

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