摘要

目的:观察托法替布联合云克针(99锝-亚甲基二膦酸盐注射液)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效。方法:将2018年3月—2019年5月南阳市第一人民医院收治的70例RA患者作为研究对象,按就诊时间分为观察组和对照组,每组各35例。对照组使用常规疗法氨甲喋令针加上云克针治疗,观察组在对照组治疗基础上加用托法替布联合治疗。观察比较两组患者疗效、晨僵时间、关节症状、血清学指标[包括血清C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平的差异以及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.200,P<0.05);治疗后,观察组晨僵时间短、关节压痛数目、关节肿胀数目低于对照组,差异有统计学意义(t=2.560、4.652、4.722,P<0.05);治疗后,观察组患者的ESR、CRP、TNF-α以及VEGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.393、2.031、7.448、4.495,P<0.05);两组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义(χ2=0.764,P>0.05)。结论:托法替布联合云克针治疗RA临床疗效优于传统治疗方案,联合治疗可有效改善患者关节症状,降低调节机体炎症细胞因子表达,且不良反应较少,有较高的治疗安全性。