近年来，多重耐药和泛耐药病原菌不断产生，新的抗菌药物研发速度已无法满足临床治疗需求。磷霉素和多黏菌素等抗菌药物被重新用于临床抗感染治疗。磷霉素对革兰阳性菌和革兰阴性菌有独特的作用机制，不易产生交叉耐药，仍有较好的临床应用价值。文章对磷霉素的耐药机制，如murA发生突变引起的磷霉素耐药、膜转运体的结构基因突变、质粒介导的磷霉素修饰酶，以及异质性耐药等耐药机制进行综述。
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