血管紧张素Ⅱ刺激型降压药的使用与痴呆风险的关系

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2021, 23(10): 1102.

<正>背景:本研究是基于preDINA试验的事后分析,以评估血管紧张素Ⅱ刺激型降压药(噻嗪类、二氢吡啶钙通道阻滞剂和血管紧张素1受体阻滞剂)是否比血管紧张素Ⅱ抑制型降压药(血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂和非二氢吡啶钙通道阻滞剂))具有更低的痴呆发生风险。方法:采用Cox回归分析的方法,对1909例非痴呆社区居民[54%为女性,70～78(74.5±2.5)岁]进行6～8年随访,探讨血管紧张素Ⅱ刺激型和抑制型降压药对偶发性痴呆和(或)死亡率风险的影响。结果:经过随访中位时间6.7年后,1870例(98%)受试者呈痴呆状态和1904例(>99%)受试者死亡。血管紧张素Ⅱ刺激组痴呆发生率为5.6%(27/480),血管紧张素Ⅱ抑制组痴呆发生率为8.2%(59/721),2种降压药联用组痴呆发生率为6.9%(46/669)。