肺炎支原体抗体与川崎病患儿冠状动脉扩张发生率的相关性

作者：邓健; 王超; 李宗远

来源：黑龙江医药, 2021, 34(02): 262-265.

DOI：10.14035/j.cnki.hljyy.2021.02.005

• 肺炎支原体抗体
• 川崎病
• 患儿
• 冠状动脉扩张

目的:探讨肺炎支原体抗体与川崎病患儿冠状动脉扩张发生率的相关性。方法:选择2017年2月至2020年11月在我院住院的川崎病患儿66例,均符合第3届国际川崎病会议修订的诊断标准(1988年12月修订),采集患儿静脉血2mL,离心后取上清液,检测抗体滴度,采用心脏彩超检测冠状动脉内径/主动脉根部内径,所有川崎病患儿均在入院后1周给予IVIg治疗,共治疗2天,同时给予阿司匹林口服,起始剂量为30mg/(kg·天),分2～3次服用,热退后3天逐步减量,大概2周左右减至3～5mg/(kg·天),维持服用6周,如果冠状动脉发生改变,则继续用药直至冠状动脉恢复正常。同时冠状动脉扩张及血小板显著上升则给予双嘧达莫口服,伴肺炎支原体感染加用乳糖酸阿奇霉素静滴治疗。结果:感染组冠状动脉扩张发生率25.00%,非感染组冠状动脉扩张发生率10.87%。感染组冠状动脉扩张发生率显著高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05),感染组冠状动脉内径/主动脉根部内径显著高于非感染组(P<0.05);皮尔逊相关性分析结果显示,冠状动脉内径/主动脉根部内径与肺炎支原体抗体滴度存在显著相关性(r=0.801,P<0.05)。结论:肺炎支原体感染可能诱发或加重川崎病患儿的病情,提高冠状动脉扩张的发生率,继而增加治疗时间,同时对预后产生影响。

• 单位
  河源市人民医院