盐酸右美托咪定复合酮咯酸氨丁三醇在小儿斜视手术中的应用

作者：戴必照; 刘金东^*; 谢文静; 刘备; 刘莹

来源：中国妇幼保健, 2020, 35(24): 4889-4892.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2020.24.080

• 全麻术后躁动
• 眼科斜视
• 盐酸右美托咪定
• 酮咯酸氨丁三醇

目的探讨盐酸右美托咪定复合酮咯酸氨丁三醇对小儿斜视全麻苏醒期躁动(EA)的影响。方法选择该院2019年10月-2020年8月收治的192例眼科斜视患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为4组,各48例。4组均存在脱落例数,最终入选情况如下,C组43例、K组40例、D组41例、K+D组38例。C组于麻醉诱导期给予等容量生理盐水,K组给予酮咯酸氨丁三醇,D组给予盐酸右美托咪定,K+D组给予盐酸右美托咪定复合酮咯酸氨丁三醇。比较4组麻醉、手术、喉罩拔除、苏醒室停留时间,入室时(T0)、到达苏醒室后30 min (T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),记录T3时躁动、镇静及镇痛评分,并观察4组不良反应。结果 K+D组麻醉时间长于C组、K组及D组,手术、喉罩拔除、苏醒室停留时间均短于C组、K组及D组,差异有统计学意义(P<0.05); K+D组T3时的MAP、HR、小儿苏醒期烦躁量表(PAED)及儿童疼痛行为(FLACC)量表评分均低于C组、K组、D组,Ramsay评级高于C组、K组、D组,差异有统计学意义(P<0.05); 4组T0及T3时的SpO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05); 4组均无严重不良反应发生。结论盐酸右美托咪定复合酮咯酸氨丁三醇对眼科斜视患儿EA有较好预防效果,安全性高,可维持患者生命体征及血流动力学稳定。

• 单位
  徐州医科大学; 徐州市第一人民医院