重症呼吸衰竭使用有创-无创序贯与单纯有创机械通气的疗效分析

作者：孙婷; 巩天福; 孙乾辉; **; 曹加明

来源：名医, 2019, (09): 19.

• 呼吸衰竭
• 有创-无创序贯
• 单纯有创
• 机械通气

目的:探讨呼吸衰竭应用有创-无创序贯机械通气(SIMV-NIV)与有创机械通气(SIMV/AC)治疗重症呼吸衰竭的疗效。方法:选取自2015年1月至2019年3月我科运用SIMV-NIV/SIMV(A/C)治疗重症呼吸衰竭患者40例,根据使用机械通气方式不同,分为有创-无创序贯治疗组(A组,入科后即刻插管治疗,符合撤机指征后拔管改无创正压通气n=20)及单纯有创机械通气治疗组(B组,入科后立即行气管插管治疗,待病情完全好转后拔管n=20),比较两组病情治愈时间、机械通气时间、撤机率和病死率。结果:A组病情好转时间为(3.8±3.1)h,机械通气时间为(10.6±4.2)h,B组为(5.2±3.6)h和(14.8±5.4)h,两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组16例治愈,复插管2例,气管切开1例,死亡1例,B组11例治愈,气管切开5例,死亡4例,两组治愈率、撤机率、病死率差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:有创机械通气治疗重症呼吸衰竭疗效显著,且早期应用可提高治愈率,减少机械通气时间及死亡率。

• 单位
  解放军第九八医院