高分辨率OCT测量神经节细胞-内丛状层厚度在青光眼早期诊断中的作用

作者：霍妍佼; 郭彦; 洪洁; 王怀洲; 王宁利

来源：眼科, 2013, 22(06): 374-377.

• 神经节细胞-内丛状层
• 视网膜神经纤维层
• 相干光断层扫描
• 青光眼/诊断

目的探讨高分辨率相干光断层扫描(Cirrus-HD OCT)测量黄斑神经节细胞-内丛状层(GCIPL)厚度参数在青光眼早期诊断中的作用。设计诊断技术评价。研究对象30例早期青光眼患者和56例正常对照者。方法应用Cirrus-HD OCT进行黄斑区及其分区域GCIPL和视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度参数测量。用受试者工作特性曲线下面积(AUC)来评价各参数区分正常眼与青光眼的能力。主要指标GCIPL与RNFL的厚度和两者的AUC值。结果正常人和早期青光眼GCIPL和RNFL各参数测量值之间比较,差异均有统计学意义(P均<0.01)。正常人和早期青光眼患者的平均GCIPL厚度分别为(85.43±5.27)μm和(69.30±7.71)μm;平均RNFL厚度分别为(100.98±7.98)μm和(78.80±10.38)μm(P<0.001)。GCIPL参数中诊断效能最高者是最小值(minimum)和颞上区域(superotemporal),AUC均为0.985;其他AUC较高的参数依次为平均值(average)(0.971)、下方区域(inferior)(0.941)、颞下区域(superotemporal)(0.934)和鼻上区域(0.907)。视盘周围RNFL参数中诊断效能最高者是平均值(0.990)。结论 Cirrus-HD OCT测得的GCIPL厚度参数与视盘周围RNFL厚度参数类似,具有较好的区分正常人和早期青光眼患者的能力,可作为青光眼早期诊断的有用工具。(眼科,2013,22:374-377)

• 单位
  首都医科大学附属北京同仁医院; 北京市眼科研究所