摘要

目的探讨河南省郑州市40岁以上人群单一或综合糖尿病危险因素与糖尿病发病的相关性。方法本研究依托于中国心脏代谢疾病及肿瘤队列(4C)研究, 研究对象来源于4C研究河南分中心。自2011年10月至2012年5月采用多阶段分层整群随机抽样法抽取年龄≥40岁的河南郑州常住人口为研究对象, 收集腰围、血压以及血糖、血脂等代谢相关指标。2014年8月至2015年12月对所有受试者进行随访。采用t检验、非参数检验、χ2检验比较不同性别受试者的基线资料, 使用Cox回归分析法分析糖尿病发生的危险因素。结果共3 028名受试者纳入本研究, 其中男952例、女2 076例。仅有糖耐量减低(HR=4.16, 95%CI 2.58~6.71, P<0.05)、仅有高血压的受试者(HR=2.25, 95%CI 1.15~4.42, P<0.05)发生糖尿病的风险显著增加, 仅有腹型肥胖(HR=1.27, 95%CI 0.70~2.32, P>0.05)的受试者发生糖尿病的风险无明显增加;糖耐量减低合并高血压(HR=5.33, 95%CI 2.95~9.62, P<0.05)、糖耐量减低合并腹型肥胖(HR=4.86, 95%CI 2.94~8.03, P<0.05)、高血压合并腹型肥胖(HR=3.70, 95%CI 1.95~7.00, P<0.05)的受试者发生糖尿病的风险均显著增加, 糖耐量减低同时合并高血压和腹型肥胖的受试者发生糖尿病的风险最高(HR=7.76, 95%CI 4.49~13.44, P<0.05)。结论糖耐量减低、高血压、腹型肥胖对于糖尿病的发生具有叠加效应。