贝伐珠单抗联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性及安全性

作者：周婷; 徐少华; 梅林^*

来源：国际肿瘤学杂志, 2023, 50(03).

• 乳腺肿瘤
• 治疗结果
• 药物相关性副作用和不良反应
• 贝伐珠单抗
• 卡培他滨

目的探讨晚期乳腺癌应用贝伐珠单抗联合卡培他滨治疗的有效性及安全性。方法选择2019年8月至2021年5月于中国人民解放军海军安庆医院肿瘤中心收治确诊的76例晚期乳腺癌患者, 根据治疗方案不同, 将患者分为对照组(采用单药卡培他滨治疗)和试验组(采用贝伐珠单抗联合卡培他滨治疗), 每组38例。治疗4个周期后对比两组患者的临床疗效、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和不良反应, 比较治疗前后患者血管内皮生长因子(VEGF)-121、VEGF-145、VEGF-165水平、生命质量。结果试验组的客观缓解率[57.89%(22/38)]虽高于对照组[42.11%(16/38)], 但差异无统计学意义(χ2=1.89, P=0.169);试验组的疾病控制率[81.58%(31/38)]优于对照组[55.26%(21/38)], 差异有统计学意义(χ2=6.09, P=0.014)。试验组患者中位PFS(6.3个月)长于对照组(4.2个月), 差异有统计学意义(χ2=0.48, P=0.003);试验组患者中位OS(14.8个月)与对照组(13.2个月)比较, 差异无统计学意义(χ2=0.15, P=0.704)。治疗后试验组患者血清VEGF-121[(201.25±18.37)ng/L比(276.83±20.26)ng/L]、VEGF-145[(102.24±12.16)ng/L比(170.39±15.28)ng/L]、VEGF-165[(135.08±14.32)ng/L比(210.53±16.09)ng/L]水平比对照组低, 差异均有统计学意义(t=17.03, P<0.001;t=21.51, P<0.001;t=21.59, P<0.001)。治疗后试验组健康调查简表(SF-36)生理功能[(80.18±13.96)分比(71.72±16.12)分]、生理职能[(67.19±30.62)分比(53.12±9.86)分]、躯体疼痛[(70.01±17.97)分比(61.06±17.57)分]、总体健康[(68.67±18.92)分比(57.96±20.97)分]、活力[(78.39±19.37)分比(68.26±18.52)分]、社会功能[(82.24±19.73)分比(70.92±20.31)分]、情感职能[(73.81±28.86)分比(60.23±29.19)分]、精神健康[(76.19±12.82)分比(70.31±12.54)分]评分均高于对照组, 差异均有统计学意义(t=2.45, P=0.017;t=2.03, P=0.046;t=2.19, P=0.031;t=2.34, P=0.022;t=2.33, P=0.023;t=2.46, P=0.016;t=2.04, P=0.045;t=2.02, P=0.047)。试验组患者不良反应发生率[18.42%(7/38)]低于对照组[76.32%(29/38)], 差异有统计学意义(χ2=25.54, P<0.001)。结论贝伐珠单抗联合卡培他滨化疗对晚期乳腺癌具有较好的疗效, 可显著降低患者VEGF水平, 提高患者的生命质量, 且不良反应小, 具有较高的安全性。

• 单位
  中国人民解放军海军安庆医院