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摘要
肌肉减少症是蛋白质营养不良的表现形式,主要表现为骨骼肌质量下降和功能减退。在肝硬化人群中,肌肉减少症普遍存在。肝硬化相关肌肉减少症可造成严重不良预后,对于肝移植患者,在移植前、移植期、移植后的预后均有不良影响。肌肉减少症的发病机制是多因素的,与多种细胞内信号途径相互作用并调节肌肉质量和蛋白质代谢相关。肝硬化患者由于营养、代谢和生化异常使得蛋白质合成和分解失衡。高氨血症、自噬增加、蛋白酶体活性、蛋白质合成降低和线粒体功能受损在肝硬化肌肉耗竭中起重要作用。
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单位首都医科大学附属北京佑安医院
