锡林郭勒盟蒙医医院蒙医治疗2型糖尿病的回顾性分析

作者：白香春; 姜沙秋荣; 图门乌力吉; 朝鲁门^*

来源：中国民族医药杂志, 2021, 27(04): 1-2.

DOI：10.16041/j.cnki.cn15-1175.2021.04.001

• 蒙医
• 蒙药
• 2型糖尿病
• 回顾性分析

目的:通过回顾性分析,观察锡林郭勒盟蒙医医院2017年1月1日—2019年12月31日确诊为2型糖尿病并且通过蒙医或蒙西医结合治疗的患者的特点、病史、辅助检查及所用治疗药物。方法:通过病例查阅的方法,记录未使用蒙医治疗的患者人数和使用蒙医治疗的患者的就诊时间、年龄、性别、民族、BIM、既往病史、慢性并发症和辅助检查,论述其特点及2型糖尿病的相关性。结果:2017年1月1日—2019年12月31日,总共有268份出院2型糖尿病病例,蒙药治疗组154例和未用蒙药组114例。蒙药治疗组就诊时间2017年19例,2018年76例,2019年59例。年龄最小19岁,最大88岁,平均年龄(58±12)岁。男性82例,女性72例,男∶女=1.4∶1。蒙古族、汉族、回族、满族、达斡尔族的比例为79∶69∶2∶2∶2。BIM偏瘦5例,正常53例,超重96例。既往病史由多到少分别为高血压、脂肪肝、冠心病、慢阻肺,单一或联合发病。慢性并发症以糖尿病性周围神经病、视网膜病变及大血管病变为主。辅助检查:尿液分析(尿Glucose)"+++"为主,Hb A1c测定值(■±s):(9.46±2.69)%,C肽测定值(■±s):(2.69±1.76)ng/m L,胰岛素测定值(■±s):(15.48±16.59)u U/m L。心电图检查结果以"ST-T改变"为主,腹部彩超检查结果以脂肪肝、胆囊结石、胆囊切除术后为主,视网膜检查结果以双眼慢性结膜炎为主。西药以门冬胰岛素、甘精胰岛素及盐酸二甲双胍缓释片治疗为主。蒙药主要以红花清肝十三味丸、沃格尤-13、五味清浊丸、升阳十一味丸、消食十味丸、益肾十七味丸、扎冲十三味丸、珍宝丸、巴特尔七味丸、阿拉坦五味丸、六味安消散、沉香安神散、寒水石二十一味散等治疗。结论:(1)2型糖尿病患病率逐年上升。(2)患病年龄平均58岁,男性>女性,BIM以超重为主。(3)因为地域特点,蒙古族的发病率高于其他民族。(4)高血压、脂肪肝、冠心病等与2型糖尿病的发病有关。(5)2型糖尿病如不及时治疗,会伴发慢性并发症,如糖尿病性周围神经病变、视网膜病变及大血管病变等。(6)大部分患者血糖控制不佳。(7)现阶段治疗2型糖尿病的西药主要为传统抗糖尿病药物,包括磺酰脲类、格列奈类、双胍类、噻唑烷二酮类(TZD)、α-葡萄糖苷酶抑制剂及胰岛素等。(8)本研究中所用蒙药方剂:五味清浊丸、沃格尤-13、消食十味丸、六味安消散、寒水石二十一味散等具有助消化、调补胃火、祛巴达干、改善胃肠道动能等功能;沉香安神散、阿拉坦五味丸等具有调理赫依、希拉相搏等功能;红花清肝十三味丸具有改善肝功能作用,适合糖尿病性视网膜病变的治疗;升阳十一味丸、益肾十七味丸等具有改善肾功能作用,适合糖尿病肾病的治疗;扎冲十三味丸、珍宝丸等具有改善神经功能的作用,适合糖尿病性周围神经病变的治疗。(9)用蒙医治疗2型糖尿病具有良好的前景。

• 单位
  内蒙古医科大学附属医院; 包头医学院; 内蒙古医科大学