吲哚菁绿联合亚甲蓝染色在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用价值

作者：雷双根; 谢春伟; 余小芬; 戴锋; 雷秋模; 支小勇

来源：中国基层医药, 2018, 25(05): 643-646+683.

• 乳腺肿瘤
• 吲哚菁绿
• 亚甲蓝
• 前哨淋巴结活组织检查

目的探讨吲哚菁绿联合亚甲蓝注射液染色在乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)中的可行性及其应用价值。方法选择经联合检测确诊为乳腺癌的患者196例为研究对象,采用吲哚菁绿联合亚甲蓝染色法进行SLNB,并对全部检出的前哨淋巴结(SLN)进行术中冰冻及术后石蜡切片病理检查。参照美国Louisvill大学对SLNB技术的评价标准判定检出率、准确率、假阴性率、灵敏度。结果该组196例患者中,发现SLN196例(检出率100.0%),未发现0例。SLN全部染色显影196例,SLN转移56例,无转移140例,未发现跳跃式转移。而腋窝淋巴结清扫(ALND)转移61例,无转移135例,灵敏度为91.8%(56/61)。SLN与腋窝淋巴结(ALN)经病理检查完全符合191例,准确率为97.5%(191/196);假阴性5例,假阴性率为8.2%(5/61);假阳性0例。活检出SLN总数为705枚,平均为3.59枚(26枚),ALN总数为1 011枚,平均为17.66枚(1226枚)。结论吲哚菁绿联合亚甲蓝作为淋巴结示踪剂具有实时可视、定位精确、无放射性污染、降低手术难度等优点,可获得更高的检出率、准确率,具有较高的临床应用价值。

• 单位
  南昌市第三医院