摘要
目的:回顾性分析累及后柱的复杂胫骨平台骨折的疗效及探讨其中西医结合治疗技巧。方法:回顾性分析31例单侧或双侧均累及后侧平台骨折的患者,所有患者均合并后内或后外侧平台塌陷,均采取切开复位内固定术结合中医药治疗,术后定期观察活动功能及复查X线片。结果:所有患者均获得826月(平均13.6月)随访,所有患者经X线检查显示骨折达骨性愈合,膝关节功能按照美国纽约特种外科医院(HSS)评分:优(>90分)18例,良(80+90分)11例,可(70+80分)2例。其中1例患者术后早期出现部分皮肤坏死,1例出现术口脂肪液化,均经积极换药后,创面愈合。余患者未出现神经、血管损伤,术口感染,内固定松动、断裂等并发症。结论:详细的术前计划,正确的手术入路,尽可能的解剖复位和恢复关节面平整,充分的植骨与坚强的内固定,术后结合中药熏洗、早期功能锻炼均是治疗复杂胫骨平台骨折的关键。
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