上海市2015－2017年成年人急性呼吸道感染病例的流行病学和病原学特征分析

作者：孔德川; 吴寰宇; 郑雅旭; 潘浩; 姜晨彦; 张曦; 陈健^*; 吴凡^*

来源：中华流行病学杂志, 2019, 40(08).

• 急性呼吸道感染
• 病原体
• 流行性感冒
• 流行特征

目的研究2015-2017年上海地区成年人急性呼吸道感染病例的流行病学和病原学特征, 为制定预防控制策略提供科学依据。方法收集2015-2017年上海地区3家不同级别医院内的发热门诊急性呼吸道感染病例, 对纳入病例进行相关信息登记和采样, 进行呼吸道病原体多重PCR检测和细菌培养鉴定。结果 806例发热门诊急性呼吸道感染病例中, 共检出阳性592例, 总阳性率为73.45%。其中病毒阳性为538例, 检出阳性率66.75%(538/806), 病毒检出率前3位的病原体为甲型流感病毒(40.45%, 326/806)、乙型流感病毒(14.39%, 116/806)和鼻病毒/肠道病毒(4.84%, 39/806);细菌阳性为130例, 总检出阳性率为16.13%(130/806), 仅检出肺炎克雷伯菌(11.17%, 90/806)和金黄色葡萄球菌(5.71%, 46/806);肺炎支原体阳性43例, 检出阳性率为5.33%(43/806), 肺炎衣原体阳性3例, 阳性率为0.37%(3/806)。共发现150例混合感染, 混合感染率18.61%(150/806), 其中以二重感染(90.00%, 135/150)为主, 三重感染和四重感染分别占9.33%(14/150)和0.67%(1/150)。150例混合感染中, 主要重复检出病原体为甲型流感病毒、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体。不同时间和地区的发热门诊急性呼吸道感染病例的病原体检出情况不同(P<0.001)。结论 2015-2017年上海地区发热门诊急性呼吸道感染病例以流感等病毒感染为主, 病原体检出的构成随着不同时间、地区、人群特征等影响因素动态变化, 有必要进一步加强医防结合, 将结果用于指导临床诊疗和防治策略的制定。

• 单位
  上海市疾病预防控制中心