肿瘤患者衰弱影响因素的Meta分析

作者：郭银宁; 缪雪怡; 蒋小曼; 徐婷; 许勤

来源：中国全科医学, 2022, 1-13.

• 肿瘤
• 衰弱
• 影响因素
• Meta分析

背景衰弱在肿瘤患者中高发，严重影响患者的预后恢复。目的 通过Meta分析明确肿瘤患者衰弱影响因素，为后期肿瘤患者衰弱干预方案的设计及实施提供科学依据。方法 全面系统检索从建库至2022年8月中国知网、维普、万方、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、Embase数据库，纳入关于肿瘤患者衰弱影响因素的研究。筛选文献，对符合纳排标准的文献进行质量评价、数据提取，采用Stata17.0和RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入11篇文献，其中9篇横断面研究，2篇队列研究，包括2898例肿瘤患者，其中衰弱患者1025例，涉及影响因素12个。Meta分析结果显示，肿瘤患者衰弱的平均发生率为34%，其影响因素为年龄[OR=1.16,95%CI（1.05,1.27）,P=0.002]、文化程度[OR=0.78,95%CI（0.68,0.90）,P=0.003]、合并其他疾病[OR=1.46,95%CI（1.28,1.67）,P＜0.001]、身体质量指数（BMI）[OR=1.13,95%CI（1.05,1.21）,P＜0.001]、白蛋白[OR=0.33,95%CI（0.12,0.90）,P=0.03]、营养状况[OR=2.77,95%CI（1.27,6.06）,P=0.01]、症状群[OR=1.07,95%CI（1.04,1.09）,P＜0.001]，抑郁[OR=1.27,95%CI（1.12,1.44）,P＜0.001]、工具性日常生活活动能力（IADL）[OR=0.50,95%CI（0.42,0.59）,P＜0.001]，而性别[OR=0.81,95%CI（0.54,1.21）,P=0.30]、婚姻状况[OR=0.21,95%CI（0.02,2.31）,P=0.20]以及血红蛋白[OR=0.51,95%CI（0.22,1.22）,P=0.13]与肿瘤患者衰弱无关。结论 现有Meta结果表明年龄、文化程度、合并其他疾病、BMI、白蛋白、营养状况、症状群、抑郁、IADL是肿瘤患者发生衰弱的影响因素。高龄、文化程度低、合并及其疾病、BMI高、白蛋白水平＜35g/L，营养状况差、伴有症状群、有抑郁情绪以及日常生活活动能力低下的肿瘤患者是我们需要关注的重点人群。

• 单位
  南京医科大学