食团体积对健康人咽期吞咽的影响

作者：兰月; 徐光青; 窦祖林; 林拓; 于帆

来源：中华物理医学与康复杂志, 2013, 35(10): 763-767.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2013.10.004

• 体积
• 吞咽
• 吞咽生理
• 高分辨率测压

目的 使用高分辨率固态测压系统验证不同体积的食团对健康受试者咽部推动力及食道上括约肌(UES)松弛功能的影响.方法 健康受试者24例,均分别口服3种性状(水、浓流质、糊状食物)的食团,且每种食团分为3 ml、5 ml、10 ml的体积.咽部及UES压力与收缩/松弛持续时间的测量均由高分辨率固态测压系统完成.测量的参数包括咽部收缩峰值压、咽部收缩持续时间、UES松弛残余压、UES松弛持续时间.使用重复测量的方差分析研究食团体积对这些参数的影响.结果 受试者吞咽水与浓流质时,UES的松弛残余压随食团体积的增加而降低[3 ml浓流质(-1.71±0.94) mmHg,10 ml浓流质(-4.68±1.92)mmHg],松弛持续时间随食团体积的增加而延长[3 ml浓流质(590.45±157.85) ms,10 ml浓流质(702.49±124.53) ms];咽部峰值压随食团体积的增加而升高[3 ml浓流质(169.91 ±74.32) mmHg,10 ml浓流质(204.42±91.28)mmHg],而咽部收缩时间反而有所下降(P＜0.05).吞咽糊状食物时,随食团体积的增加UES的松弛残余压(P＞0.05)及咽部收缩峰值(P＞0.05)无显著变化,而UES松弛持续时间延长.结论 食物的体积对吞咽功能的不同参数如咽部收缩峰值压,咽部收缩持续时间,UES松弛残余压、UES松弛持续时间等影响也不同,食物体积的增加需要咽部和UES更多的能耗.

• 单位
  中山大学附属第三医院; 中山大学附属第一医院