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摘要
目的探讨CT引导下肺癌患者放射性125I粒子植入发生气胸的因素,并提出针对性护理对策。方法回顾性分析2014年1月-2015年11月北京大学第三医院和河北省沧州中西医结合医院收治的在CT引导下行放射性125I粒子植入患者40例为研究对象。结果放射性125I粒子植入术后,7例患者发生气胸,其中轻度气胸5例,中度气胸2例。5例患者均无明显临床表现,1例患者出现胸闷及咳嗽,此6例患者保守治疗后好转。1例患者出现胸闷、咳嗽,合并血胸,抽气并给予胸腔闭式引流后好转。结论 CT引导下放射性125I粒子植入发生气胸的影响因素为病灶的类型和部位以及穿刺针数。术前对病灶的类型和部位进行分析,术中尽量减少穿刺次数,选取合理进针点尽量少地经过胸膜层数是降低气胸发生率的重要因素。而术前评估的健康教育、术中与医生的配合、术后严密观察病情变化是减少和预气胸发生的重要护理措施。
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