非酒精性脂肪性肝病合并冠心病患者冠脉病变程度及其危险因素分析

作者：严晨丽; 王晶晶; 王军

来源：实用肝脏病杂志, 2018, 21(05): 737-740.

• 非酒精性脂肪性肝病
• 冠心病
• 危险因素
• 冠脉病变程度

目的分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并冠心病(CHD)患者冠脉病变程度及其危险因素。方法2015年1月2017年1月我院收治的154例NAFLD患者,经冠脉造影诊断CHD 71例。使用超声和CT检查诊断脂肪肝程度,应用Gensini评分评判冠脉病变程度。采用Logistic多因素回归分析影响冠脉病变的因素。结果 71例CHD与83例非CHD患者在合并糖尿病、吸烟及FPG、TC、TG、ALT、AST、GGT、hs-CRP和HOMA-IR水平方面比较有显著性差异(t/x2=7.62、5.38、3.82、5.80、3.72、8.79、3.10、5.75、5.25、5.93,P<0.05或P<0.01);多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病、FPG、TC、ALT、hs-CRP、HOMA-IR是NAFLD合并CHD的独立危险因素(P<0.05或P<0.01);37例轻度、23例中度和11例重度NAFLD合并CHD患者单支、双支和三支冠状病变比例比较有显著性差异(x2=14.8,P<0.01)。结论 NAFLD合并CHD发病率较高,及时了解其发生的独立危险因素,做好重点监测和防治是减少CHD发生的积极措施。

• 单位
  华中科技大学同济医学院; 武汉市中心医院